Ny laser 1064 Nd:YAG maharitra dia voaporofo fa fitsaboana mahomby ho an'ny hemangioma sy ny tsy fahatomombanan'ny lalan-dra amin'ny marary manana hoditra maizina kokoa noho ny tombony lehibe azony amin'ny maha-fomba fitsaboana azo antoka, leferina tsara, mahomby amin'ny vidiny miaraka amin'ny fotoana tsy dia misy fiatoana ary voka-dratsy kely dia kely.
Ny fitsaboana amin'ny laser ny lalan-drà ambony sy lalina amin'ny tongotra ary koa ny fery amin'ny lalan-drà isan-karazany dia mbola iray amin'ireo fampiharana mahazatra indrindra amin'ny laser amin'ny dermatolojia sy phlebology. Raha ny marina, ny laser dia lasa fitsaboana safidy indrindra amin'ny mariky ny fahaterahana amin'ny lalan-drà toy ny hemangioma sy ny tasy divay port-wine ary ny fitsaboana farany ny rosacea. Ny karazana fery amin'ny lalan-drà tsara hatrany am-bohoka sy azo avy amin'ny laser izay tsaboina tsara amin'ny laser dia mitohy miitatra ary faritana amin'ny fitsipiky ny photothermolysis voafantina. Raha ny amin'ny rafitra laser manokana amin'ny lalan-drà, ny tanjona kendrena dia ny oxyhemoglobin intravascular.
Amin'ny alàlan'ny fikendrena ny oksihemoglobine, dia afindra any amin'ny rindrin'ny lalan-dra manodidina ny angovo. Amin'izao fotoana izao, ny laser Nd: YAG 1064-nm sy ny fitaovana hazavana mahery vaika (IPL) hita maso/akaiky ny infrarouge (IR). Ny fahasamihafana lehibe anefa dia ny hoe afaka miditra lalindalina kokoa ny laser Nd: YAG ary noho izany dia mety kokoa amin'ny fitsaboana ireo lalan-dra lehibe kokoa sy lalindalina kokoa toy ny lalan-dra amin'ny tongotra. Ny tombony iray hafa amin'ny laser Nd: YAG dia ny coefficient absorption ambany kokoa ho an'ny melanin. Miaraka amin'ny coefficient absorption ambany kokoa ho an'ny melanin, dia tsy dia misy ahiahy loatra momba ny fahasimban'ny epidermaly hafa ka azo ampiasaina soa aman-tsara kokoa hitsaboana ireo marary manana pigment maizina kokoa. Ny mety hisian'ny pigmentation hyper postinflammatory dia azo ahena bebe kokoa amin'ny alàlan'ny fitaovana fampangatsiahana epidermal. Tena ilaina ny fampangatsiahana epidermal mba hiarovana amin'ny fahasimbana hafa avy amin'ny absorption melanin.
Ny fitsaboana ny lalan-dràn'ny tongotra no iray amin'ireo fomba fitsaboana kosmetika matetika angatahina. Ny lalan-drà ecstatic dia hita eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ny vehivavy ary 15% amin'ny lehilahy. Maherin'ny 70% no manana tantaram-pianakaviana. Matetika, ny fitondrana vohoka na ny fiantraikan'ny hormonina hafa dia voakasik'izany. Na dia olana kosmetika voalohany aza, dia mety ho lasa soritr'aretina ny antsasaky ny lalan-drà. Ny tambajotran'ny lalan-drà dia rafitra sarotra misy lalan-drà maro samihafa ny habeny sy ny halaliny. Ny fivoahan'ny lalan-drà amin'ny tongotra dia misy fantsona roa voalohany, ny plexus hozatra lalina sy ny plexus cutaneous ambony. Ireo fantsona roa ireo dia mifandray amin'ny alàlan'ny lalan-drà lalina. Ny lalan-drà kely kokoa, izay mipetraka ao amin'ny dermis papillary ambony, dia mikoriana mankany amin'ny lalan-drà reticular lalindalina kokoa. Ny lalan-drà reticular lehibe kokoa dia mipetraka ao amin'ny dermis reticular sy ny tavy subcutaneous. Ny lalan-drà ambony dia mety ho lehibe hatramin'ny 1 ka hatramin'ny 2 mm. Ny lalan-drà reticular dia mety ho 4 ka hatramin'ny 6 mm ny habeny. Ny lalan-drà lehibe kokoa dia manana rindrina matevina kokoa, manana fifantohana ra tsy misy oksizenina ambony kokoa, ary mety ho mihoatra ny 4 mm ny halaliny. Ny fiovaovan'ny haben'ny lalan-dra, ny halaliny ary ny oksizenina dia misy fiantraikany amin'ny fomba fitsaboana sy ny fahombiazan'ny lalan-dràn'ny tongotra. Ny fitaovana hazavana hita maso mikendry ny tendron'ny fidiran'ny oksihemoglobine dia mety ho azo ekena amin'ny fitsaboana ny telangiectasias ambonin'ny vatana amin'ny tongotra. Ny laser akaiky ny IR izay lava kokoa ny halavan'ny onjany dia mamela ny fidirana lalindalina kokoa amin'ny sela ary mety ampiasaina mihitsy aza hikendrena ny lalan-drà reticular lalindalina kokoa. Ny halavan'ny onjany lava kokoa koa dia mafana kokoa noho ny halavan'ny onjany fohy kokoa izay manana coefficient fidiran'ny onja ambony kokoa.
Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny laser ny lalan-dràn'ny tongotra dia ny fanjavonan'ny lalan-drà avy hatrany na ny fisian'ny thrombosis na vaky ao anaty lalan-drà. Mety ho hita miharihary ny fisian'ny microthrombi ao amin'ny lumen-n'ny lalan-drà. Toy izany koa, mety ho hita miharihary ny fivoahan'ny ra avy amin'ny lalan-drà. Indraindray, mety ho re ny feo mipoaka rehefa vaky ny lalan-drà. Rehefa ampiasaina mandritra ny fotoana fohy dia fohy ny fitempon'ny fo, latsaky ny 20 milisegondra, dia mety hitranga ny purpura. Azo inoana fa vokatry ny hafanana sy ny vaky haingana ao anaty lalan-drà izany.
Ny fanovana Nd: YAG miaraka amin'ny haben'ny teboka miovaova (1-6 mm) sy ny fiovaovan'ny mari-pana ambony kokoa dia ahafahana manala ny lalan-dra focal miaraka amin'ny fahasimbana amin'ny sela fanampiny voafetra kokoa. Ny fanombanana ara-pitsaboana dia naneho fa ny faharetan'ny fitempon'ny fo eo anelanelan'ny 40 sy 60 milisegondra dia manome fitsaboana tsara indrindra ho an'ny lalan-dra amin'ny tongotra.
Ny voka-dratsy mahazatra indrindra amin'ny fitsaboana amin'ny laser ny lalan-dràn'ny tongotra dia ny fihoaram-bolo aorian'ny fivontosana. Hita matetika kokoa izany amin'ny karazana hoditra maizina kokoa, ny fiposahan'ny masoandro, ny faharetan'ny fitempon'ny fo fohy kokoa (<20 milisegondra), ny lalan-drà vaky, ary ny lalan-drà misy thrombus. Mihalefy izany rehefa mandeha ny fotoana, saingy mety haharitra herintaona na mihoatra izany amin'ny tranga sasany. Raha toa ka mafana loatra ny lalan-drà na ny faharetan'ny fitempon'ny fo, dia mety hiteraka fery sy holatra manaraka izany.
Fotoana fandefasana: 31 Oktobra 2022